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Diagnostica Vascolare / ECOCOLORDOPPLER CAROTIDEO
L’ecocolordoppler carotideo è l’esame strumentale di riferimento per la valutazione non invasiva dei vasi che portano il sangue al cervello: le arterie carotidi e le arterie vertebrali, nel loro insieme definiti tronchi sovraortici. Attraverso la combinazione di imaging morfologico, mappatura a colori del flusso e analisi spettrale della velocità ematica, fornisce in un’unica seduta un quadro completo sia della struttura della parete vasale sia dell’emodinamica interna al vaso. È oggi considerato il riferimento non invasivo per la diagnosi della malattia aterosclerotica carotidea e per la stratificazione del rischio cerebrovascolare.
Uno dei parametri più rilevanti dell’esame è la misurazione dello spessore intima-media della carotide comune, un marcatore precoce di aterosclerosi sistemica riconosciuto a livello internazionale, in grado di rilevare alterazioni parietali anche in soggetti ancora asintomatici e privi di placche visibili. L’esame è completamente non invasivo, privo di radiazioni ionizzanti e non richiede alcuna preparazione specifica.
FAQ
Cos’è?
È un esame ecografico che valuta le arterie carotidi e vertebrali, studiandone morfologia, struttura della parete e flusso ematico attraverso la combinazione di tre modalità: imaging in scala di grigi, Color Doppler e Doppler pulsato.
A cosa serve?
Permette di individuare placche aterosclerotiche, stenosi, dilatazioni e alterazioni del flusso nei vasi che irrorano il cervello. È fondamentale nella prevenzione dell’ictus e nella valutazione del rischio cerebrovascolare, anche in soggetti ancora asintomatici.
Quando viene richiesto?
È indicato in caso di TIA o ictus ischemico recente, soffio carotideo all’auscultazione, vertigini di sospetta origine vascolare, o in pazienti con fattori di rischio cardiovascolare come ipertensione, diabete, dislipidemia e fumo. È inoltre indicato come valutazione preoperatoria in chirurgia cardiaca o vascolare e nel follow-up dopo interventi di rivascolarizzazione carotidea.
Cosa permette di vedere?
Valuta lo spessore intima-media della carotide comune, la presenza di placche e il loro grado di ostruzione, la velocità del flusso sanguigno nelle carotidi interna, esterna e comune, e la pervietà delle arterie vertebrali con la direzione del flusso.
Come si svolge?
Il paziente si sdraia in posizione supina con il collo in lieve iperestensione. La sonda esamina bilateralmente le arterie carotidi e vertebrali. Al termine dell’esame il medico consegna il referto scritto con le immagini selezionate. Dura circa 20-30 minuti.
È sicuro?
Sì, è un esame completamente sicuro, non invasivo e privo di radiazioni ionizzanti.
Come prepararsi?
Non è necessario alcun digiuno né la sospensione dei farmaci. È consigliabile presentarsi con il collo libero da collane e indumenti con collo alto, e portare eventuali referti di esami precedenti come Doppler TSA, angioTC o angioRMN.
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